Los triglicéridos son sustancias grasas producidas en el hígado o introducidas con los alimentos. Junto con el aumento del colesterol, el aumento de los triglicéridos es un factor de riesgo porque daña las arterias. Los triglicéridos tienen la única función de “stock” de grasa para el cuerpo, es decir, no suministran energía inmediatamente (como la glucosa), sino que se utilizan solo en momentos de emergencia, es decir, cuando el cuerpo necesita energía.
Hecho Verificado ✔️ y Revisión Médica ⚕️
TRIGLICÉRIDOS ALTOS: cuándo y por qué
La elevación de los triglicéridos en sangre puede ser primaria o secundaria. Hablamos de elevación primaria o genética cuando los triglicéridos aumentan debido a la llamada hipertrigliceridemia familiar que se presenta con frecuencia en personas con sobrepeso u obesidad: en estos casos también aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y pancreáticas. El aumento secundario, en cambio, se debe a causas no genéticas, que más bien atañen al estilo de vida, a algunas patologías o a terapias en curso, a saber:
- Dieta desequilibrada y abuso alimentario: muchas veces en estos casos las comidas son escasas pero muy calóricas. Se prefieren las comidas principales en detrimento de las meriendas y se llena el plato con alimentos excesivamente calóricos, especialmente con calorías derivadas del azúcar. Esta conducta alimentaria incorrecta, que consiste en una serie de atracones, pone al organismo en crisis al obligarlo a alternar entre ayunos y subidas muy bruscas de la curva glucémica. Ocurre, pues, que se producen episodios de hiperglucemia (nivel elevado de azúcar en sangre) con la consiguiente hiperinsulinemia (picos excesivos en la producción de insulina), con el resultado de una digestión anormal de los alimentos, de los cuales se metabolizan principalmente las grasas, lo que provoca un aumento de los triglicéridos en la sangre;
- abuso de bebidas alcohólicas: aunque el alcohol no es puramente un alimento, el organismo reacciona a su ingestión de forma muy similar a la reacción con los azúcares, desencadenando el mecanismo de hiperglucemia – pico de insulina, con el consiguiente aumento de triglicéridos al final de la digestión;
- diabetes mal controlada;
- tomando ciertos medicamentos, incluyendo la píldora anticonceptiva, diuréticos y esteroides;
- problemas renales/insuficiencia renal
- terapias con corticosteroides
- terapias de estrógeno
- hipotiroidismo
TRIGLICÉRIDOS ALTOS (hipertrigliceridemia): las consecuencias
Las principales consecuencias de los triglicéridos altos son:
- arterioesclerosis: aumento del grosor de las paredes de las arterias
- aumento de enfermedades del sistema cardiovascular, como varios tipos de enfermedades del corazón, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular.
Junto a estas consecuencias directas, los triglicéridos elevados suelen ir acompañados de otras situaciones fisiológicas y muchas veces patológicas como:
- obesidad
- cintura excesivamente grande
- síndrome metabólico (debido a los efectos sobre la curva de azúcar en sangre y la producción de insulina)
- colesterol alto
- hipertensión
- desequilibrio de las hormonas tiroideas
- enfermedades hepáticas y renales
Triglicéridos bajos (hipotrigliceridemia): cuándo y por qué
Dada la incidencia de la hipertrigliceridemia en la población occidental, a menudo la situación opuesta, es decir, un nivel demasiado bajo de triglicéridos en la sangre, pasa a un segundo plano: se llama hipotrigliceridemia, se habla menos de ella y se conocen menos sus consecuencias.
Hablamos de triglicéridos bajos cuando su nivel desciende por debajo de los 50 miligramos por decilitro de sangre. Generalmente es una situación que surge en caso de
- desnutrición (ya sea debido a una mala nutrición o debido a malabsorción)
- hipertiroidismo
- enfermedad del higado
Con frecuencia, los problemas relacionados con el ámbito nutricional pueden llevar al diagnóstico de enfermedad celíaca a partir de un control de triglicéridos: la enfermedad celíaca es, de hecho, una de las patologías que más frecuentemente conduce a una malabsorción de nutrientes y por lo tanto a una forma particular de desnutrición, con consiguiente disminución de los triglicéridos.
En cuanto a los medicamentos, existen algunas sustancias reductoras de los triglicéridos, como las estatinas, los fibratos, el aceite de pescado, la fibra dietética, los alimentos prebióticos, la vitamina C y la niacina, también conocida como ácido nicotínico o vitamina PP (Pellagra Preventis).
A diferencia de los triglicéridos altos, los triglicéridos bajos no son una condición de alarma inmediata y, a menos que haya trastornos y síntomas altos relacionados, el médico no prescribirá terapias específicas, sino que solo brindará consejos dietéticos.
Cómo bajar los triglicéridos en la sangre
Cuando los triglicéridos aumentan por encima del umbral máximo recomendado, superando el valor de 200 miligramos por decilitro, hablamos de hipertrigliceridemia. Esta condición debe evitarse y, si ocurre, corregirse con urgencia, ya que aumenta de manera crítica el riesgo de ataque cardíaco y el riesgo de otras enfermedades cardiovasculares. Los triglicéridos demasiado altos predisponen a varios riesgos:
Empeoramiento de la fibrinolisis:
La fibrinolisis es el proceso final de coagulación, que ocurre cuando una herida se ha cerrado por completo y el cuerpo necesita aflojar el “tapón” de fibrina creado en emergencia para detener el sangrado. Esta tapa debe aflojarse para permitir que el vaso sanguíneo vuelva a ser eficiente y que la sangre fluya libremente. La fibrinólisis ineficaz provoca una coagulación excesiva y una funcionalidad reducida del sistema cardiovascular;
Mayor riesgo de trombosis:
Dada la condición que acabamos de describir, cuando los “tapones” a base de fibrina no se eliminan adecuadamente, o cuando la coagulación se produce en exceso, existe el riesgo de que los coágulos se desprendan de su sitio y entren en círculo hasta entrar en un vaso demasiado estrecho obstruyéndolo y generando necrosis de los tejidos que iba a alimentar y oxigenar;
Aumento del colesterol LDL (colesterol malo):
Los triglicéridos altos suelen estar relacionados con valores elevados de colesterol malo;
Reducir el colesterol HDL (colesterol bueno):
Los triglicéridos altos a menudo se relacionan con niveles altos de colesterol bueno.
El aumento de triglicéridos se debe a varias causas:
En ocasiones, para bajar el nivel de triglicéridos en sangre es necesario actuar sobre la causa primaria que provoca este aumento y, una vez eliminada la causa, los triglicéridos volverán a la normalidad. nivel A menudo, sin embargo, la causa de la hipertrigliceridemia está relacionada con un estilo de vida incorrecto, comenzando con la dieta. En estos casos, existen dos métodos principales para bajar el nivel de triglicéridos en la sangre: la dieta (con el estilo de vida asociado) y la terapia con medicamentos. Aquí están los pros y los contras de los dos métodos.
Dieta (y estilo de vida) para bajar los triglicéridos:
Las desventajas de este método radican principalmente en que dependen en gran medida de la motivación y constancia del paciente que debe aplicarlos en cualquier momento del día. En la práctica, se requiere un cambio radical en los hábitos alimentarios y de vida. En cuanto a la parte estrictamente alimentaria, el total de calorías del día debe repartirse en 5 comidas diarias, con desayuno, merienda, almuerzo, merienda y cena. La división de calorías debe hacerse de tal manera que en ninguna comida haya porciones demasiado grandes.
Los alimentos a consumir con moderación son todos aquellos que contengan hidratos de carbono simples (dulces, alimentos y bebidas azucarados, pastas y productos de panificación con harina 00, arroz no integral, polenta no integral), pero se prefieren los cereales integrales. Sí a los aceites vegetales crudos y a los alimentos ricos en omega3, sí a los alimentos ricos en fibra, como las frutas y verduras, para tener una ingesta diaria de al menos 30 gramos de fibra. Evite las bebidas alcohólicas. En cuanto al estilo de vida, es bueno practicar actividad física en el pico glucémico, es decir, 2 horas después de finalizar las comidas principales. Aunque este es un método muy desafiante para reducir los triglicéridos, brinda excelentes beneficios a largo plazo.
Medicamentos para reducir los triglicéridos:
Los medicamentos para reducir los triglicéridos son muy efectivos y reducen el riesgo de incurrir en los eventos secundarios enumerados anteriormente, que son muy peligrosos para la salud y para la supervivencia misma. A pesar de su eficacia indiscutible, los medicamentos no están exentos de efectos secundarios: las estatinas, por ejemplo, un fármaco ampliamente utilizado para reducir el nivel de triglicéridos, son particularmente agotadoras para el hígado y causan con frecuencia problemas gastrointestinales. Suelen ser la mejor solución para el tratamiento de la hipertrigliceridemia primaria, mientras que también son eficaces en la secundaria donde, sin embargo, sería aún más importante una reeducación hacia un estilo de vida más correcto y respetuoso con la salud.
Triglicéridos: ¿qué son?
Los triglicéridos son sustancias grasas producidas en el hígado o introducidas con los alimentos. Junto con el aumento del colesterol, el aumento de los triglicéridos es un factor de riesgo porque daña las arterias. Los triglicéridos tienen la única función de “stock” de grasa para el cuerpo, es decir, no suministran energía inmediatamente (como la glucosa), sino que se utilizan solo en momentos de emergencia, es decir, cuando el cuerpo necesita energía. Entran al cuerpo junto con los alimentos (especialmente mantequilla, embutidos y quesos grasos) y tan pronto como el intestino los absorbe, son capturados por proteínas particulares, los quilomicrones, y transportados al hígado y al tejido adiposo para ser almacenados. Cuando el cuerpo necesita energía, otras proteínas (llamadas Vldl) afectan las reservas y transportan los triglicéridos en la circulación.
Los triglicéridos por tanto, una vez digeridos, pasan a formar el tejido adiposo de nuestro organismo. Una persona sana tiene una cantidad de triglicéridos que puede oscilar entre 50 y 149 miligramos por decilitro de sangre. De 150 a 199 miligramos de triglicéridos se consideran altos pero aún tolerables (límite), mientras que más de 200 miligramos de sangre por decilitro la situación debe ser manejada por el médico. Por encima de 500 miligramos por litro de sangre, los triglicéridos son muy elevados y los riesgos asociados son graves.
Para medir el nivel de triglicéridos en la sangre, se toma una muestra de sangre venosa, generalmente del pliegue del brazo. Para prepararse para este examen, es necesario presentarse después de un ayuno de al menos 12 horas. Durante estas doce horas también hay restricciones en las bebidas, ya que también está prohibida la ingesta de bebidas que contengan alcohol o cafeína. La última comida antes del inicio del ayuno también debe ser una comida ligera.
Triglicéridos: funciones en el organismo
Como decíamos, los triglicéridos actúan como una reserva energética de emergencia: cuando nos quedamos sin las calorías que aportan las comidas pero seguimos quemando energía, nuestro organismo recurre a estas reservas de grasa. El resultado visible es la pérdida de peso físico.
Al recubrir nuestro cuerpo con una capa de grasa, los triglicéridos también actúan como una barrera térmica, por lo que nos hacen sentir menos frío. No en vano, muchos animales (y en menor medida los humanos) tienden a engordar en otoño, preparándose para afrontar el frío del invierno engordando. Los animales que hibernan también utilizan la grasa como reserva de alimento, además de protección contra el frío.
Bibliografía
https://www.health.harvard.edu
https://www.urmc.rochester.edu
https://lpi.oregonstate.edu
https://www.nhlbi.nih.gov
https://www.childrenshospital.org
La informacion reportada en Linea de Salud es de caracter general y no puede ser utilizada para formular investigaciones clinicas, no debe ser considerada como sugerencia para la formulacion de un diagnostico, la determinacion de un tratamiento, la asuncion o suspension de un medicamento, ni en ningun caso puede sustituir el consejo de un medico general, un especialista, un dietista o un fisioterapeuta. El uso de dicha informacion es bajo la exclusiva responsabilidad, control y discrecion del usuario. El sitio no es en ningun caso responsable por el contenido, informacion, productos y servicios ofrecidos por los sitios a los que lineadesalud.com pueda remitir a traves de enlaces.
