La gota es una forma dolorosa de artritis. Cuando su cuerpo tiene ácido úrico extra, se pueden formar cristales afilados en sus articulaciones (generalmente en el dedo gordo del pie). Los brotes de síntomas como dolor e hinchazón aparecen y desaparecen en períodos llamados ataques de gota. El tratamiento suele ser una combinación de control de los síntomas y cambios en la dieta.
Hecho Verificado ✔️ y Revisión Médica ⚕️
¿Cuáles son los síntomas de la gota?
Los ataques de gota son muy dolorosos y pueden ocurrir repentinamente, a menudo durante la noche. Durante un ataque de gota, los síntomas en las articulaciones afectadas pueden incluir:
- Dolor Intenso.
- Decoloración o enrojecimiento.
- Rigidez.
- Hinchazón.
- Sensibilidad, incluso al toque ligero (como una sábana que cubre la articulación afectada).
- Calor, o una sensación de que la articulación está “en llamas”.
¿Cuánto dura un ataque de gota?
Los ataques de gota suelen durar una semana o dos. Es posible que tenga algunos brotes que duren más que otros, y algunos pueden causar síntomas más graves.
Entre ataques, es posible que no experimente ningún síntoma de gota.
¿Qué causa la gota?
Una acumulación de exceso de ácido úrico en su cuerpo causa gota. Su cuerpo produce ácido úrico de forma natural cuando descompone las sustancias químicas llamadas purinas que se encuentran en ciertos alimentos y bebidas. Sus riñones generalmente filtran el ácido úrico de su sangre y luego sale de su cuerpo cuando orina.
A veces, su cuerpo produce demasiado ácido úrico o sus riñones no lo eliminan de la sangre lo suficientemente rápido. Cuando su cuerpo tiene niveles altos de ácido úrico (hiperuricemia), los cristales de ácido úrico pueden acumularse y asentarse en sus articulaciones. Los cristales afilados se agrupan y provocan episodios repentinos de dolor, hinchazón y otros síntomas.
Tener niveles de ácido úrico temporalmente altos no significa que definitivamente desarrollará gota. Muchas personas con hiperuricemia nunca tienen gota.
Factores de riesgo de gota
La gota puede afectar a cualquiera. Las personas asignadas como hombres al nacer (AMAB) tienen tres veces más probabilidades de desarrollar gota. Personas asignadas como mujeres al nacer (AFAB, por sus siglas en inglés) generalmente no experimentan gota hasta después de la menopausia.
Las personas con ciertas condiciones de salud tienen más probabilidades de desarrollar gota, que incluyen:
- Sobrepeso u obesidad.
- Insuficiencia cardíaca congestiva.
- Diabetes.
- Hipertensión (presión arterial alta).
- Nefropatía.
- Cáncer de sangre.
Es más probable que experimente gota si:
- Tiene un padre o abuelo biológico que tiene gota.
- Come muchas proteínas animales, especialmente carne animal, mariscos y alimentos que contengan vísceras.
- Beba alcohol con regularidad.
- Tome un medicamento diurético (píldoras de agua).
- Toma inmunosupresores.
¿Qué alimentos causan gota?
Comer o beber alimentos ricos en purinas es más probable que provoque niveles altos de ácido úrico en su cuerpo que causen gota, que incluyen:
- Bebidas azucaradas y dulces: el azúcar de mesa estándar es la mitad de fructosa (azúcar de la fruta), que se descompone en ácido úrico. Cualquier alimento o bebida con alto contenido de azúcar puede desencadenar la gota.
- Jarabe de maíz de alta fructosa: esta es una forma concentrada de fructosa. Los productos alimenticios envasados y los bocadillos procesados pueden contener mucho jarabe de maíz con alto contenido de fructosa.
- Alcohol: aunque no todas las bebidas alcohólicas tienen un alto contenido de purinas, el alcohol evita que los riñones eliminen el ácido úrico y lo devuelven al cuerpo, donde continúa acumulándose.
- Carnes de órganos: Estos incluyen hígado, callos, mollejas, sesos y riñones.
- Carnes de caza: Especialidades como el ganso, la ternera y el venado contienen altos niveles de purinas.
- Ciertos mariscos: Arenque, vieiras, mejillones, bacalao, atún, trucha y eglefino.
- Carnes rojas: Ternera, cordero, cerdo y tocino.
- Pavo: Pavo especialmente procesado.
- Gravy y salsas de carne.
SÍNTOMAS Y CAUSAS
¿Cómo se diagnostica la gota?
Un proveedor de atención médica diagnosticará la gota con un examen físico. Le preguntarán acerca de sus síntomas y examinarán sus articulaciones afectadas. Dígale a su proveedor cuándo notó por primera vez síntomas como dolor e hinchazón en la articulación y con qué frecuencia los síntomas aparecen y desaparecen.
¿Qué pruebas se harán para diagnosticar la gota?
Su proveedor de atención médica podría usar algunas pruebas de imágenes para tomar imágenes de sus articulaciones afectadas. Estas pruebas también pueden mostrar si la gota ha causado algún cambio en sus articulaciones. Puede que necesites:
- Rayos X.
- Ultrasonido.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM).
- Una tomografía computarizada (tomografía computarizada), específicamente una tomografía computarizada de energía dual.
Otras pruebas comunes para diagnosticar la gota incluyen:
- Exámenes de sangre para medir el ácido úrico en la sangre.
- Aspiración articular: uso de una aguja para extraer una muestra de líquido del interior de una articulación.
DIAGNÓSTICO Y PRUEBAS
¿Cómo diagnostica un médico la gota?
Si tiene dolor repentino o intenso en una articulación, debe hablar con su proveedor de atención primaria (PCP). Su PCP puede enviarlo a un reumatólogo, un médico que se especializa en gota y otros tipos de artritis.
Los proveedores de atención médica consideran varias cosas al confirmar la gota:
- Síntomas: un proveedor le pedirá que describa sus síntomas, con qué frecuencia ocurren y cuánto tiempo duran.
- Examen físico: Su proveedor examinará la(s) articulación(es) afectada(s) para buscar hinchazón, enrojecimiento y calor.
- Análisis de sangre: una prueba puede medir la cantidad de ácido úrico en la sangre.
- Pruebas de imagen: Es posible que le tomen imágenes de la(s) articulación(es) afectada(s) con rayos X, una ecografía o una resonancia magnética.
- Aspiración: el proveedor puede usar una aguja para extraer líquido de la articulación. Usando un microscopio, un miembro del equipo puede buscar cristales de ácido úrico (que confirman la gota) o un problema diferente (como bacterias con infección u otro tipo de cristal).
MANEJO Y TRATAMIENTO
¿Cómo se trata la gota?
El tratamiento de la gota suele ser una combinación de controlar los síntomas durante un brote y reducir la frecuencia con la que consume alimentos y bebidas con alto contenido de purinas.
Medicamento para la gota
Su proveedor de atención médica podría sugerir medicamentos para ayudar a controlar sus síntomas, que incluyen:
- AINE: los AINE de venta libre (OTC), como el ibuprofeno y el naproxeno, pueden reducir el dolor y la hinchazón durante un ataque de gota. Algunas personas con enfermedad renal, úlceras estomacales y otros problemas de salud no deben tomar AINE. Hable con su proveedor antes de tomar AINE.
- Colchicina: La colchicina es un medicamento recetado que puede reducir la inflamación y el dolor si lo toma dentro de las 24 horas posteriores a un ataque de gota.
- Corticosteroides: Los corticosteroides son medicamentos recetados que reducen la inflamación. Su proveedor podría recetarle píldoras orales (por la boca). También pueden inyectar corticosteroides en las articulaciones afectadas o en un músculo cercano a la articulación (por vía intramuscular).
Su proveedor podría recetarle medicamentos para ayudar a reducir sus niveles de ácido úrico. Los medicamentos más comunes que reducen el ácido úrico incluyen:
- Alopurinol.
- Febuxostat.
- Pegloticasa.
- Probenecid.
- Dieta baja en purinas para la gota.
Su proveedor de atención médica puede sugerirle que siga una dieta baja en purinas. Una dieta baja en purinas lo alienta a consumir menos alimentos y bebidas con alto contenido de purinas. Esto ayudará a reducir el ácido úrico en su cuerpo. También lo alienta a comer algunos alimentos seleccionados que pueden reducir sus niveles de ácido úrico.
¿Se puede curar la gota?
No hay cura para la gota. Experimentará menos ataques una vez que trabaje con un proveedor de atención médica para encontrar tratamientos que controlen sus síntomas y reduzcan sus niveles de ácido úrico.
PREVENCIÓN
¿Puedo prevenir la gota?
La mejor manera de prevenir la gota es limitar la frecuencia con la que consume alimentos y bebidas con alto contenido de purinas. Asegúrese de beber mucha agua para ayudar a que sus riñones funcionen mejor y evitar la deshidratación.
Hacer ejercicio regularmente puede ayudar a reducir el estrés en las articulaciones y reducir el riesgo de obesidad y otras condiciones de salud que lo hacen más propenso a desarrollar gota.
PERSPECTIVAS / PRONÓSTICO
¿Qué puedo esperar si tengo gota?
Si tiene gota, debe esperar tener brotes de síntomas que van y vienen. Los brotes pueden ocurrir con más frecuencia si un proveedor de atención médica no le diagnostica ni trata la gota.
Algunas personas con gota experimentan ataques más severos o más frecuentes justo después de comenzar el tratamiento a medida que el ácido úrico en su cuerpo se adapta a los nuevos medicamentos o cambios en su dieta.
¿Cuál es el pronóstico para las personas con gota?
La mayoría de las personas con gota finalmente encuentran una combinación de tratamientos y cambios en el estilo de vida para controlar sus síntomas y reducir la frecuencia con la que experimentan ataques de gota. La gota es tratable. Las personas que tienen un nivel úrico en sangre inferior a 6 mg/dL tienen muchas menos probabilidades de experimentar ataques de gota.
La gota no tratada puede provocar daños permanentes en las articulaciones. La acumulación de ácido úrico en las articulaciones y los tejidos blandos se denomina tofo. Algunas personas con gota también pueden desarrollar otros problemas de salud, entre ellos:
- Artritis grave y cambios en la forma de la articulación (deformidad de la articulación).
- Tofos (la forma plural de tofo, una acumulación de ácido úrico en las articulaciones y los tejidos blandos).
- Cálculos renales.
- Cardiopatía.
VIVIENDO CON
¿Cómo puedo manejar un ataque de gota?
Cuando tiene un ataque de gota, puede controlar sus síntomas al:
- Evitar el alcohol y las bebidas dulces.
- Beber mucha agua.
- Elevar las articulaciones afectadas por encima del nivel del corazón con la mayor frecuencia posible.
- Hielo en tus articulaciones. Envuelva una bolsa de hielo en una toalla delgada o póngase una compresa fría en la articulación durante 15 a 20 minutos a la vez varias veces al día.
- Limitar el estrés en la articulación evitando el ejercicio intenso o las actividades físicas.
¿Cuándo debo ver a mi proveedor de atención médica?
Visite a un proveedor de atención médica si experimenta un dolor intenso repentino en cualquiera de sus articulaciones, especialmente si su articulación también está hinchada y su piel está roja o descolorida. La gota comparte muchos síntomas con infecciones que deben tratarse de inmediato.
Hable con su proveedor si tiene ataques de gota más frecuentes o si sus síntomas son más graves de lo que solían ser.
¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?
- ¿Tengo gota u otro tipo de artritis?
- ¿Qué puedo hacer para prevenir futuros ataques de gota?
- ¿Qué alimentos y bebidas debo evitar?
- ¿Necesitaré medicamentos para tratar la gota?
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cuáles son los primeros signos de tener gota?
Un ataque de gota por lo general ocurre de repente y sin previo aviso. Probablemente notará un dolor repentino e intenso en las articulaciones afectadas. Los ataques de gota a menudo se desarrollan durante la noche, por lo que es posible que notes los síntomas cuando te despiertes por la mañana. Es común pasar de no tener síntomas a experimentar síntomas graves todos a la vez durante un ataque de gota.
Si no le han diagnosticado gota o síntomas de gota anteriormente, visite a un proveedor lo antes posible para asegurarse de que no tenga una infección u otra afección que esté causando el dolor y la inflamación de las articulaciones.
Si le han diagnosticado gota y nota que comienza un brote, tome el medicamento que le recetó su proveedor de atención médica para ayudarlo a controlar sus síntomas de inmediato.
Una nota de Línea de Salud
La gota es una forma dolorosa de artritis. El exceso de ácido úrico en su cuerpo crea cristales afilados que se acumulan en sus articulaciones y causan dolor, hinchazón y otros síntomas. Hable con su proveedor de atención médica sobre medicamentos y cambios en su dieta que puedan ayudarlo a controlar sus síntomas y reducir la frecuencia con la que experimentará ataques en el futuro.
