¿Qué es una migraña?

Una migraña es mucho más que un fuerte dolor de cabeza. ¡Esta enfermedad neurológica puede causar un dolor punzante debilitante que puede dejarlo en cama durante días! El movimiento, la luz, el sonido y otros desencadenantes pueden causar síntomas como dolor, cansancio, náuseas, alteraciones visuales, entumecimiento y hormigueo, irritabilidad, dificultad para hablar, pérdida temporal de la visión y muchos más.

¿Qué es una migraña? ¿Cómo se siente una migraña?

Una migraña es una enfermedad neurológica común que causa una variedad de síntomas, sobre todo un dolor de cabeza palpitante en un lado de la cabeza. Es probable que su migraña empeore con la actividad física, las luces, los sonidos o los olores. Puede durar al menos cuatro horas o incluso días. Alrededor del 12% de los estadounidenses tienen este trastorno genético. Las investigaciones muestran que es la sexta enfermedad más discapacitante del mundo.

¿Cuáles son los tipos de dolores de cabeza? ¿Qué tipo de dolor de cabeza es una migraña?

Hay más de 150 tipos de dolores de cabeza, divididos en dos categorías: dolores de cabeza primarios y dolores de cabeza secundarios. Una migraña es un dolor de cabeza primario, lo que significa que no es causado por una condición médica diferente. Los trastornos de dolor de cabeza primarios son diagnósticos clínicos, lo que significa que no hay un análisis de sangre o un estudio de imágenes para diagnosticarlo. Un dolor de cabeza secundario es un síntoma de otro problema de salud.

¿Qué es un aura?

Un aura es un grupo de síntomas sensoriales, motores y del habla que suelen actuar como señales de advertencia de que está a punto de comenzar una migraña. Comúnmente malinterpretado como una convulsión o un derrame cerebral, generalmente ocurre antes del dolor de cabeza, pero a veces puede aparecer durante o incluso después. Un aura puede durar de 10 a 60 minutos. Alrededor del 15% al 20% de las personas que experimentan migrañas tienen auras.

Los síntomas del aura son reversibles, lo que significa que se pueden detener o curar. Un aura produce síntomas que pueden incluir:

• Ver puntos, destellos o luces brillantes y parpadeantes.
• Puntos ciegos en su visión.
• Piel entumecida u hormigueo.
• Cambios en el habla.
• Zumbido en los oídos (tinnitus).
• Pérdida temporal de la visión.
• Ver líneas onduladas o irregulares.
• Cambios en el olfato o el gusto.
• Un sentimiento “divertido”.

¿Cuáles son los tipos de migrañas?

Hay varios tipos de migrañas, y el mismo tipo puede tener diferentes nombres:

• Migraña con aura (migraña complicada): alrededor del 15% al 20% de las personas con migraña experimentan un aura.
• Migraña sin aura (migraña común): este tipo de migraña ataca sin la advertencia que un aura puede darte. Los síntomas son los mismos, pero esa fase no sucede.
• Migraña sin dolor de cabeza: la “migraña silenciosa” o “migraña acefálica”, como también se conoce a este tipo, incluye el síntoma del aura pero no el dolor de cabeza que suele seguir.
• Migraña hemipléjica: tendrá parálisis temporal (hemiplejia) o cambios neurológicos o sensoriales en un lado de su cuerpo. El inicio del dolor de cabeza puede estar asociado con entumecimiento temporal, debilidad extrema en un lado del cuerpo, sensación de hormigueo, pérdida de sensibilidad y mareos o cambios en la visión. A veces incluye dolor de cabeza y otras veces no.
• Migraña retiniana (migraña ocular): puede notar pérdida temporal, parcial o completa de la visión en uno de sus ojos, junto con un dolor sordo detrás del ojo que puede extenderse al resto de su cabeza. Esa pérdida de visión puede durar un minuto o hasta meses. Siempre debe informar una migraña retiniana a un proveedor de atención médica porque podría ser un signo de un problema más grave.
• Migraña crónica: Una migraña crónica es cuando una migraña ocurre al menos 15 días al mes. Los síntomas pueden cambiar con frecuencia, al igual que la gravedad del dolor. Aquellos que tienen migrañas crónicas pueden estar usando medicamentos para el dolor de cabeza más de 10 a 15 días al mes y eso, desafortunadamente, puede provocar dolores de cabeza que ocurren con más frecuencia.
• Migraña con aura de tronco encefálico. Con esta migraña, tendrás vértigo, dificultad para hablar, visión doble o pérdida del equilibrio, que ocurren antes del dolor de cabeza. El dolor de cabeza puede afectar la parte posterior de la cabeza. Estos síntomas suelen presentarse de forma repentina y pueden estar asociados a la incapacidad para hablar correctamente, zumbidos en los oídos y vómitos.
• Estado migrañoso. Este es un tipo raro y severo de migraña que puede durar más de 72 horas. El dolor de cabeza y las náuseas pueden ser extremadamente malos. Ciertos medicamentos, o la abstinencia de medicamentos, pueden hacer que tenga este tipo de migraña.

¿Cuáles son las cuatro etapas o fases de una migraña? ¿Cuál es la línea de tiempo?

Las cuatro etapas en orden cronológico son el pródromo (premonitorio), el aura, el dolor de cabeza y el posdromo. Alrededor del 30% de las personas experimentan síntomas antes de que comience el dolor de cabeza.

Las fases son:

• Pródromo: La primera etapa dura unas pocas horas, o puede durar días. Puede o no experimentarlo, ya que puede no suceder siempre. Algunos la conocen como la fase de “precefalea” o “premonitoria”.
• Aura: La fase de aura puede durar hasta 60 minutos o tan solo cinco. La mayoría de las personas no experimentan un aura, y algunas tienen tanto el aura como el dolor de cabeza al mismo tiempo.
• Dolor de cabeza: Alrededor de cuatro horas a 72 horas es el tiempo que dura el dolor de cabeza. La palabra “dolor” no le hace justicia al dolor porque a veces es leve, pero por lo general se describe como una perforación, un latido o puede sentir la sensación de un picahielo en la cabeza. Por lo general, comienza en un lado de la cabeza y luego se extiende al otro lado.
• Postdrome: La etapa de postdrome dura uno o dos días. A menudo se le llama “resaca” de migraña y el 80% de las personas que tienen migrañas la experimentan.

Puede llevar entre ocho y 72 horas pasar por las cuatro etapas.

¿Qué tan comunes son los dolores de cabeza por migraña?

Los expertos estiman que casi la mitad de la población adulta experimenta dolores de cabeza y el 12% de los estadounidenses tienen dolores de cabeza por migraña. Las mujeres son tres veces más propensas que los hombres a experimentar migrañas.

¿Quién tiene migrañas? ¿Cuáles son los factores de riesgo?

Es difícil predecir quién puede tener migraña y quién no, pero existen factores de riesgo que pueden hacerlo más vulnerable. Estos factores de riesgo incluyen:

• Genética: hasta el 80 % de las personas que padecen migrañas tienen un familiar de primer grado con la enfermedad.
• Género. Los dolores de cabeza por migraña les ocurren más a las mujeres que a los hombres, especialmente a las mujeres entre las edades de 15 y 55 años. Es probable que sea más común en las mujeres debido a la influencia de las hormonas.
• Nivel de estrés. Es posible que tenga migrañas con más frecuencia si tiene mucho estrés. El estrés puede desencadenar una migraña.
• De fumar.

¿Con qué frecuencia ocurren las migrañas?

La frecuencia de una migraña podría ser una vez al año, una vez a la semana o cualquier período de tiempo intermedio. Tener de dos a cuatro dolores de cabeza por migraña por mes es el más común.

¿Las migrañas son hereditarias?

Las migrañas tienden a ser hereditarias. Hasta cuatro de cada cinco personas con migrañas tienen antecedentes familiares. Si uno de los padres tiene antecedentes de migrañas, su hijo tiene un 50% de posibilidades de tenerlas. Si ambos padres tienen antecedentes de migrañas, el riesgo aumenta al 75%. Nuevamente, hasta el 80% de las personas con migrañas tienen un familiar de primer grado con la enfermedad.

¿Los niños pueden tener migrañas?

Sí, pero las migrañas pediátricas suelen ser más cortas y hay más síntomas estomacales.

¿A quién debo ver acerca de mi dolor de migraña?

Hable primero de sus síntomas con su proveedor de atención primaria. Pueden diagnosticar dolores de cabeza por migraña y comenzar el tratamiento. Es posible que necesite una remisión a un especialista en dolor de cabeza.

¿Las migrañas causan daño cerebral permanente? Si tengo migrañas, ¿significa que tendré otra enfermedad?

No. Las migrañas no causan daño cerebral.

Existe un pequeño riesgo de accidente cerebrovascular en las personas que tienen migrañas con aura: 1 o 2 personas de cada 100,000.

SÍNTOMAS Y CAUSAS

¿Cuáles son los síntomas de las migrañas?

El síntoma principal de la migraña es el dolor de cabeza. El dolor a veces se describe como palpitante o punzante. Puede comenzar como un dolor sordo que se convierte en un dolor pulsátil que es leve, moderado o severo. Si no se trata, el dolor de cabeza se volverá de moderado a intenso. El dolor puede cambiar de un lado de la cabeza al otro, o puede afectar la parte frontal de la cabeza, la parte posterior de la cabeza o sentir que afecta toda la cabeza. Algunas personas sienten dolor alrededor del ojo o la sien y, a veces, en la cara, los senos paranasales, la mandíbula o el cuello.

Otros síntomas de las migrañas incluyen:

• Sensibilidad a la luz, ruido y olores.
• Náuseas y vómitos, malestar estomacal y dolor abdominal.
• Pérdida de apetito.
• Sensación de mucho calor (sudoración) o frío (escalofríos).
• Color de piel pálido (palidez).
• Sensación de cansancio.
• Mareos y visión borrosa.
• Cuero cabelludo sensible.
• Diarrea (raro).
• Fiebre (raro).

La mayoría de las migrañas duran unas cuatro horas, aunque las más graves pueden durar mucho más.

Cada fase del ataque de migraña puede presentarse con diferentes síntomas:

Síntomas pródromos:

• Problemas para concentrarse.
• Irritabilidad y/o depresión.
• Dificultad para hablar y leer.
• Dificultad para dormir. bostezando
• Náuseas.
• Fatiga.
• Sensibilidad a la luz y al sonido.
• Los antojos de alimentos.
• Aumento de la micción.
• Rigidez muscular.

Síntoma del aura:

• Entumecimiento y hormigueo.
• Alteraciones visuales. Es posible que esté viendo el mundo como a través de un caleidoscopio, tenga manchas borrosas o vea destellos o líneas.
• Pérdida temporal de la vista.
• Debilidad en un lado del cuerpo.
• Cambios en el habla.

Síntomas de dolor de cabeza:

• Dolor de cuello, rigidez.
• Depresión, mareos y/o ansiedad.
• Sensibilidad a la luz, el olor y el sonido.
• Congestión nasal.
• Insomnio.
• Náuseas y vómitos.

Síntomas posdrómicos:

• Incapacidad para concentrarse.
• Estado de ánimo deprimido.
• Fatiga.
• Falta de comprensión.
• Estado de ánimo eufórico.

¿Qué causa una migraña?

La causa de los dolores de cabeza por migraña es complicada y no se comprende completamente. Cuando tienes dolor de cabeza es porque nervios específicos en tus vasos sanguíneos envían señales de dolor a tu cerebro. Esto libera sustancias inflamatorias en los nervios y vasos sanguíneos de la cabeza. No está claro por qué tus nervios hacen eso.

¿Qué desencadena una migraña?

Los ataques de migraña pueden desencadenarse por una variedad de factores. Los desencadenantes comunes incluyen:

• Estrés emocional. El estrés emocional es uno de los desencadenantes más comunes de las migrañas. Durante eventos estresantes, se liberan ciertas sustancias químicas en el cerebro para combatir la situación (conocida como la respuesta de “lucha o huida”). La liberación de estos químicos puede provocar una migraña. Otras emociones como la ansiedad, la preocupación y la excitación pueden aumentar la tensión muscular y dilatar los vasos sanguíneos. Eso puede hacer que su migraña sea más severa.
• Falta una comida. Retrasar una comida también podría desencadenar su migraña.
• Sensibilidad a productos químicos y conservantes específicos en los alimentos. Ciertos alimentos y bebidas, como el queso añejo, las bebidas que contienen alcohol, chocolate y aditivos alimentarios como los nitratos (que se encuentran en el pepperoni, las salchichas y los fiambres) y los alimentos fermentados o en escabeche pueden ser responsables de desencadenar hasta el 30 % de las migrañas.
• Cafeína. Tener demasiada cafeína o abstinencia de cafeína puede causar dolores de cabeza cuando el nivel de cafeína cae abruptamente. Sus vasos sanguíneos parecen sensibilizarse a la cafeína y cuando no la obtiene, puede tener dolor de cabeza. Los proveedores de atención médica a veces recomiendan la cafeína para ayudar a tratar los ataques agudos de migraña, pero no se debe usar con frecuencia.
• Uso diario de medicamentos analgésicos. Si usa medicamentos destinados a aliviar el dolor de cabeza con demasiada frecuencia, eso puede causar un dolor de cabeza de rebote.
• Cambios hormonales en la mujer. Las migrañas en las mujeres son más comunes en la época de sus períodos menstruales. La caída abrupta de estrógeno que desencadena la menstruación también puede desencadenar migrañas. Los cambios hormonales también pueden ser provocados por las píldoras anticonceptivas y la terapia de reemplazo hormonal. Las migrañas generalmente empeoran entre la pubertad y la menopausia, ya que estas fluctuaciones de estrógeno generalmente no ocurren en niñas jóvenes y mujeres posmenopáusicas. Si sus hormonas son un factor importante en sus migrañas, es posible que tenga menos dolores de cabeza después de la menopausia. Los cambios hormonales no parecen desencadenar migrañas en los hombres.
• Luces. Las luces intermitentes, las luces fluorescentes, la luz del televisor o la computadora y la luz del sol pueden desencadenarlo.

Otros posibles desencadenantes incluyen:

• Condiciones meteorológicas cambiantes, como frentes de tormenta, cambios de presión barométrica, vientos fuertes o cambios de altitud.
• Estar demasiado cansado. Sobreesfuerzo.
• Hacer dieta o no beber suficiente agua.
• Cambios en su patrón normal de sueño.
• Ruidos fuertes.
• Exposición al humo, perfumes u otros olores.
• Ciertos medicamentos hacen que los vasos sanguíneos se hinchen.

DIAGNÓSTICO Y PRUEBAS

¿Qué es un diario de migraña?

• Llevar un diario de migrañas no solo es beneficioso para usted, sino que también ayuda a su proveedor de atención médica con el proceso de diagnóstico. Su diario debe ser detallado y actualizado tanto como sea posible antes, durante y después de un ataque de migraña. Considere hacer un seguimiento de lo siguiente:
• La fecha y la hora en que comenzó la migraña, específicamente cuándo comenzó el pródromo, si puede decir que está sucediendo. Seguir el paso del tiempo. ¿Cuándo comenzó la fase del aura? ¿El dolor de cabeza? ¿El posdromo? Haz tu mejor esfuerzo para saber en qué etapa te encuentras y cuánto dura. Si hay un patrón, eso puede ayudarlo a anticipar lo que sucederá en el futuro.
• ¿Cuáles son tus síntomas? Se específico.
• Anota cuántas horas dormiste la noche anterior y tu nivel de estrés. ¿Qué está causando tu estrés?
• Tenga en cuenta el clima.
• Registre su ingesta de alimentos y agua. ¿Comiste algo que desencadenó la migraña? ¿Te perdiste una comida?
• Describa el tipo de dolor y califíquelo en una escala de uno a 10, siendo 10 el peor dolor que haya experimentado.
• ¿Dónde se encuentra el dolor? ¿Un lado de tu cabeza? ¿Tu mandíbula? ¿Tu ojo?
• Enumere todos los medicamentos que tomó. Esto incluye las recetas diarias, los suplementos y los analgésicos que haya tomado.
• ¿Cómo trató de tratar su migraña? ¿Funcionó? ¿Qué medicamento tomó, en qué dosis, a qué hora?
• Considere otros factores desencadenantes. ¿Tal vez jugaste baloncesto a la luz del sol? ¿Quizás viste una película que tenía luces intermitentes? Si eres mujer, ¿estás en tu período?

Hay algunas aplicaciones para teléfonos inteligentes que puede usar para llevar un diario de migraña si no quiere usar lápiz y papel.

¿Cómo se diagnostican las migrañas?

Para diagnosticar una migraña, su proveedor de atención médica obtendrá un historial médico completo, no solo su historial de dolores de cabeza sino también el de su familia. Además, querrán establecer un historial de sus síntomas relacionados con la migraña, probablemente pidiéndole que:

• Describa los síntomas de su dolor de cabeza. ¿Qué tan severos son?
• Recuerda cuando los recibas. ¿Durante su período, por ejemplo?
• Describa el tipo y la ubicación de su dolor. ¿El dolor está latiendo? ¿Pulsante? ¿Palpitante?
• Recuerde si algo mejora o empeora su dolor de cabeza.
• Indique con qué frecuencia tiene dolores de cabeza por migraña.
• Hable sobre las actividades, los alimentos, los factores estresantes o las situaciones que pueden haber provocado la migraña.
• Discuta qué medicamentos toma para aliviar el dolor y con qué frecuencia los toma.
• Di cómo te sentiste antes, durante y después del dolor de cabeza.
• Recuerde si alguien en su familia tiene migrañas.

Su proveedor de atención médica también puede ordenar análisis de sangre y estudios por imágenes (como una tomografía computarizada o una resonancia magnética) para asegurarse de que no haya otras causas para su dolor de cabeza. Se puede solicitar un electroencefalograma (EEG) para descartar convulsiones.

¿Qué síntomas debes tener para que te diagnostiquen una migraña?

Migraña con aura (migraña complicada). Esto es un dolor de cabeza, además:

• Síntomas visuales (ver manchas, destellos o líneas) o pérdida de la visión.
• Síntomas sensoriales (sensación de alfileres y agujas, por ejemplo).

Migraña sin aura (migraña común). Una migraña común es un dolor de cabeza y:

• Los ataques incluían dolor en un lado de la cabeza.
• Ha tenido al menos cinco ataques, cada uno con una duración de entre cuatro y 72 horas.

Además, ha experimentado al menos uno de los siguientes:

• Náuseas y/o vómitos.
• Las luces te molestan y/o evitas la luz.
• Los sonidos le molestan y/o los evita.

¿Se diagnostican mal las migrañas?

A veces, usted o su proveedor de atención médica pueden suponer que el dolor que siente es un dolor de cabeza sinusal o un dolor de cabeza de tipo tensional. Muéstrele a su proveedor de atención médica su diario de migraña para que pueda conocer su situación particular.

MANEJO Y TRATAMIENTO

¿Cómo se tratan las migrañas?

Las migrañas son crónicas. No se pueden curar, pero se pueden controlar y posiblemente mejorar. Hay dos enfoques de tratamiento principales que utilizan medicamentos: abortivo y preventivo.

• Los medicamentos abortivos son más efectivos cuando los usa a la primera señal de migraña. Tómelos mientras el dolor sea leve. Al posiblemente detener el proceso del dolor de cabeza, los medicamentos abortivos ayudan a detener o disminuir los síntomas de la migraña, incluidos el dolor, las náuseas, la sensibilidad a la luz, etc. Algunos medicamentos abortivos funcionan contrayendo los vasos sanguíneos, devolviéndolos a la normalidad y aliviando el dolor punzante.
• Se pueden recetar medicamentos preventivos (profilácticos) cuando sus dolores de cabeza son severos, ocurren más de cuatro veces al mes e interfieren significativamente con sus actividades normales. Los medicamentos preventivos reducen la frecuencia y la gravedad de los dolores de cabeza. Los medicamentos generalmente se toman de forma regular y diaria para ayudar a prevenir las migrañas.

¿Qué medicamentos se utilizan para aliviar el dolor de migraña?

Los medicamentos de venta libre son efectivos para algunas personas con migrañas de leves a moderadas. Los principales ingredientes de los medicamentos para aliviar el dolor son el ibuprofeno, la aspirina, el paracetamol, el naproxeno y la cafeína.

Tres productos de venta libre aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para las migrañas son:

• Excedrin® Migraña.
• Advil® Migraña.
• Dolor de migraña Motrin®.

Tenga cuidado al tomar analgésicos de venta libre. En ocasiones, su uso excesivo puede provocar cefaleas de rebote analgésico o un problema de dependencia. Si está tomando analgésicos de venta libre más de dos o tres veces por semana, infórmele a su proveedor de atención médica. Pueden sugerir medicamentos recetados que pueden ser más efectivos.

Los medicamentos recetados para las migrañas incluyen:

Clase de medicamentos triptán (estos son abortivos):

• Sumatriptán.
• Zolmitriptán.
• Naratriptán.

Bloqueadores de los canales de calcio:

Verapamilo.

Anticuerpos monoclonales relacionados con el gen de la calcitonina (CGRP):

• Erenumab.
• Fremanezumab.
• Galcanezumab.
• Eptinezumab.

Bloqueadores beta:

• Atenolol.
• Propranolol.
• Nadolol.

Antidepresivos:

• Amitriptilina.
• Nortriptilina.
• Doxepina.
• Venlafaxina.
• Duloxetina.

Medicamentos anticonvulsivos:

• Ácido valproico.
• Topiramato.

Otro:

• Esteroides
• Fenotiazinas.
• Corticosteroides.

Su proveedor de atención médica podría recomendarle vitaminas, minerales o hierbas, entre ellas:

• Riboflavina (vitamina B2).
• Magnesio.
• Matricaria
• Petasita.
• Coenzima Q10.

Los medicamentos para aliviar el dolor de la migraña vienen en una variedad de formulaciones que incluyen píldoras, tabletas, inyecciones, supositorios y aerosoles nasales. Usted y su proveedor de atención médica discutirán el medicamento específico, la combinación de medicamentos y las formulaciones para satisfacer mejor su dolor de cabeza único.

También se recetan medicamentos para aliviar las náuseas, si es necesario.

Todos los medicamentos deben usarse bajo la dirección de un especialista en dolor de cabeza o un proveedor de atención médica familiarizado con el tratamiento de la migraña. Al igual que con cualquier medicamento, es importante seguir cuidadosamente las instrucciones de la etiqueta y los consejos de su proveedor de atención médica.

Los métodos alternativos de control de la migraña, también conocidos como remedios caseros, incluyen:

• Descansar en una habitación oscura, tranquila y fresca.
• Aplicar una compresa fría o una toallita en la frente o detrás del cuello. (Algunas personas prefieren el calor.)
• Masajeando tu cuero cabelludo.
• Yoga.
• Aplicando presión en las sienes con un movimiento circular.
• Mantenerse en un estado de calma. meditando
• Biorretroalimentación.

¿Qué es la biorretroalimentación?

La biorretroalimentación es el uso de equipo especial atado a su cabeza. El equipo mide la tensión física en tu cuerpo y te alerta cuando necesitas controlar tu estrés, lo que cambia los procesos físicos relacionados con el estrés. No tendrá que usar el equipo para siempre porque aprenderá a detectar la tensión por su cuenta. El dispositivo funciona tanto en niños como en adultos.

¿Existen procedimientos quirúrgicos que alivian las migrañas?

Los tratamientos quirúrgicos generalmente no se recomiendan para las migrañas.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para las migrañas durante el embarazo?

Evite los medicamentos para las migrañas cuando esté embarazada o si cree que puede estarlo. Pueden afectar negativamente a su bebé. Con el permiso de su proveedor de atención médica, es posible que pueda tomar un analgésico suave como el paracetamol.

PREVENCIÓN

¿Se pueden prevenir las migrañas?

No hay cura para los dolores de cabeza por migraña, pero puede tomar un papel activo en su manejo, tal vez reduciendo la frecuencia con la que los tiene y posiblemente controlando su gravedad siguiendo estos consejos:

• Mantenga un diario de migraña. Tome notas sobre los alimentos y otros factores desencadenantes que cree que pueden haberle causado el desarrollo de una migraña. Haz cambios en tu dieta y evita esos desencadenantes tanto como sea posible.
• Obtenga una receta para anticuerpos monoclonales CGRP. Esta inyección fue creada específicamente para ayudar con las migrañas.
• Duerme de siete a nueve horas por noche.
• Coma a intervalos regulares. No te saltes las comidas. Beber abundante agua.
• Haga ejercicio regularmente y mantenga un peso saludable.
• Aprenda técnicas para controlar el estrés como la meditación, el yoga, el entrenamiento de relajación o la respiración consciente.
• Tome los medicamentos según las indicaciones de su proveedor de atención médica. Los medicamentos preventivos incluyen antidepresivos, medicamentos anticonvulsivos, péptidos relacionados con el gen de la calcitonina, medicamentos que reducen la presión arterial e inyecciones de Botox. Es posible que le receten timolol, amitriptilina, topiramato y divalproex sódico. Tenga en cuenta que algunos de los mismos medicamentos que pueden ayudarlo a controlar una migraña también pueden ayudar a prevenirla.
• Hable con su proveedor de atención médica sobre la terapia hormonal si cree que sus migrañas están relacionadas con su ciclo menstrual.
• Considere probar un dispositivo transcutáneo de estimulación del nervio supraorbitario. Este dispositivo estimulador eléctrico alimentado por batería está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos para prevenir las migrañas. El dispositivo, que se usa como una diadema o en el brazo, emite cargas eléctricas. La carga estimula el nervio que transmite parte del dolor experimentado en las migrañas. (Es posible que el dispositivo no esté cubierto por su seguro médico).
• Obtenga asesoramiento de un terapeuta para que le ayude a controlar su estrés. Pídale una remisión a su proveedor de atención médica.

PERSPECTIVAS / PRONÓSTICO

¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) para las personas con migrañas?

Las migrañas son únicas para cada individuo. Asimismo, la forma en que se manejan las migrañas también es única. Los mejores resultados generalmente se logran aprendiendo y evitando los desencadenantes personales de la migraña, controlando los síntomas, practicando métodos preventivos, siguiendo los consejos de su proveedor de atención médica e informando cualquier cambio significativo tan pronto como ocurra.

¿Existe una cura para las migrañas?

Aunque no existe una cura, existen tratamientos que pueden ayudarlo a controlar los síntomas.

¿Cuánto tiempo tendré dolores de cabeza por migraña?

Puede experimentar dolores de cabeza por migraña por el resto de su vida. Si sus migrañas son causadas por su período, puede dejar de tenerlas cuando comience la menopausia.

VIVIENDO CON

¿Cuándo debo buscar ayuda inmediata o contactar a mi proveedor de atención médica?

Llame al 911/112 o vaya a un departamento de emergencias de inmediato si:

• Está experimentando el “peor dolor de cabeza de mi vida”.
• Tiene síntomas neurológicos que nunca antes había tenido, como dificultad para hablar, problemas de equilibrio, problemas de visión, confusión mental, convulsiones o sensaciones de entumecimiento/hormigueo.
• Su dolor de cabeza aparece de repente.
• Tiene dolor de cabeza después de sufrir una lesión en la cabeza.

Programe una visita con su proveedor de atención médica si:

El número o la gravedad de sus dolores de cabeza aumentan o su patrón de dolor de cabeza cambia.
Sus medicamentos ya no parecen estar funcionando o está experimentando efectos secundarios nuevos o diferentes.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi proveedor de atención médica?

• ¿Mi hijo dejará de tener migrañas con el crecimiento?
• ¿Qué medicamentos me recomiendan?
• ¿Qué debo cambiar de mi estilo de vida para prevenir mis migrañas?
• ¿Debería hacerme la prueba?
• ¿Qué tipo de migraña tengo?
• ¿Qué pueden hacer mis amigos y familiares para ayudar?
• ¿Mis migrañas se consideran crónicas?

Una nota de Línea de Salud

Los dolores de cabeza por migraña pueden ser devastadores y hacer que sea imposible ir al trabajo, a la escuela o experimentar otras actividades diarias. Afortunadamente, existen algunas formas de prevenir una migraña y otras formas de ayudarlo a controlar y soportar los síntomas. Trabaje con su proveedor de atención médica para evitar que las migrañas dominen su vida.