El duelo implica un trabajo íntimo, que comprende 5 etapas principales. Específico para cada uno, puede vivirse de manera diferente y durar más o menos. Un trabajo de duelo que se extiende por más de un año no es necesariamente sinónimo de problema. Pero cuando aparecen síntomas físicos o psíquicos, hablamos de duelo patológico. Generando sufrimiento adicional, llegando incluso a poner en peligro, este estado de sufrimiento ya no permite a la persona progresar adecuadamente en su vida y, por lo tanto, le impide reconstruirse.
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Encuentra en este artículo 10 señales de que estás sufriendo un duelo patológico.
Resumen del artículo:
- ¿Qué es el duelo patológico?
- ¿Cuáles son los signos del duelo patológico?
- Signo 1: estados ansiosos
- Signo 2: trauma de separación
- Signo 3: síntomas físicos
- Signo 4: culpa exacerbada
- Signo 5: ataques de melancolía
- Signo 6: episodios maníacos
- Signo 7: trastornos de adicción
- Señal 8: conducta de riesgo
- Signo 9: aislamiento importante
- Signo 10: descompensación neurótica
¿Qué es el duelo patológico?
El duelo patológico es un estado que se produce cuando la persona doliente desarrolla los síntomas de una patología, física o psíquica, que nunca antes había manifestado.
El duelo patológico es el resultado de un trabajo de duelo difícil de realizar, y durante el cual las fases del duelo pueden haberse superpuesto en lugar de sucederse. También es posible que la persona no haya logrado seguir las etapas del duelo como imaginaba.
Cuando el duelo es prolongado, las fases se dilatan o se mantiene la negación, hablamos de duelo bloqueado o complicado. Pero esta forma de duelo no conduce a un trastorno somático o psíquico. Si el duelo complicado se prolonga, el duelo patológico lo destruye.
El duelo patológico también puede trastornar y acelerar ciertas enfermedades mentales ya presentes en la persona.
Bueno saber
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) no habla de duelo patológico sino de duelo complejo persistente, tema sobre el que solicita estudios adicionales.
¿Cuáles son los signos del duelo patológico?
La pérdida de un ser querido podría haberte causado un violento shock emocional, actuando como el efecto de un maremoto. Como reacción, entonces es posible una descompensación psíquica que provocará trastornos psiquiátricos o enfermedades somáticas.
Algunos signos son específicos del duelo patológico:
- estados de ansiedad
- trauma de separación
- Síntomas físicos
- mayor culpa
- episodios de melancolía
- episodios maníacos
- Trastornos de adicción
- Comportamientos de riesgo
- El gran aislamiento
- descompensación neurótica
No es necesario manifestar todos estos signos para reportar un duelo patológico, pero es probable que te encuentres en varios de ellos.
Signo 1: estados ansiosos
Los estados de ansiedad forman parte de los trastornos psíquicos que pueden desarrollarse durante el duelo patológico. La manifestación de la ansiedad es a través de la ansiedad generalizada o en forma de ataques de pánico.
Si has sido testigo de la muerte de un ser querido o de que su desaparición se produjo en el marco de una situación traumática (durante un atentado, una guerra o un accidente, por ejemplo), entonces puedes experimentar algunos síntomas del trastorno de estrés postraumático. :
- Trastornos del sueño ;
- Irritabilidad;
- Deterioro de la memoria y la concentración;
- reactivación del evento;
- Hipervigilancia (estás constantemente alerta);
- Desapego,
- Afecto congelado;
- Evitar todas las situaciones que puedan recordar el trauma;
- Sentir que el futuro no importa.
Los trastornos de ansiedad son relativamente comunes en el período de duelo. Pero es su duración y su intensidad lo que amplificará el estado de duelo patológico. A veces se asocian con el trauma causado por la separación.
Bueno saber
- Ciertos factores de riesgo incrementarán la aparición de un estado ansioso y por tanto el riesgo de duelo patológico:
- Pérdida de cónyuge o hijo;
- La muerte de los padres en un hijo;
- La relación con la persona fallecida fue pasional o conflictiva;
- La muerte vino de repente;
- La pérdida se produjo brutalmente;
- Las circunstancias de la muerte (suicidio, homicidio, etc.);
- La personalidad y la historia psiquiátrica de los dolientes;
- Un entorno familiar poco solidario.
Signo 2: trauma de separación
El duelo patológico es a veces traumático, desencadenando en tu vida diaria todo un conjunto de síntomas derivados del sufrimiento vivido a la luz de esta separación.
El trauma de separación puede desencadenarse si tenía una relación cercana con la persona fallecida o desaparecida. Por ejemplo, la pérdida de un bebé a veces desencadena un estado de shock emocional y traumático.
Si está experimentando un duelo traumático, aquí hay una serie de hechos y sentimientos que probablemente esté experimentando:
- Luchas por reconocer la muerte, te enfrentas a la incredulidad;
- Piensas que la vida ya no tiene sentido, que el futuro es vano;
- Tienes la impresión de haber perdido una parte de ti en este duelo;
- Te invaden pensamientos intrusivos sobre la persona desaparecida;
- Ya no te sientes confiado o seguro;
- Sufres como una pérdida de control, de ti, de tus acciones;
- Está buscando a la persona fallecida;
- Sientes amargura, ira, estás irritable;
- Te bañas en un excesivo sentimiento de soledad;
- Te sientes desapegado, tus afectos están congelados.
Este duelo traumático y sus síntomas han estado presentes durante al menos seis meses después de la muerte y alteran significativamente su ámbito profesional y social, pero también todas las demás áreas de su vida que son importantes para usted. Experimentar un choque emocional como tal puede sumergir al psíquico en los traumas del pasado y hacer que vuelva a sumergirse en miedos vinculados al abandono o al sentimiento de rechazo. Esta condición a veces se acompaña de síntomas físicos.
Signo 3: síntomas físicos
El duelo tiene consecuencias directas en su salud física.
Es normal experimentar insomnio o pérdida de peso durante el trabajo de duelo tradicional. El duelo hace que el cuerpo sufra perturbaciones estresantes: por ejemplo, el sistema inmunitario estará fuertemente sensibilizado.
Hay un aumento de la mortalidad en los dos años siguientes a la pérdida de un ser querido. Síndrome del corazón roto, infartos o accidentes cerebrovasculares: sus riesgos se multiplican por diez tras la muerte.
El hecho de cuidarse menos (dieta desequilibrada, cese de la actividad física, exceso de sustancias) impacta en su estilo de vida y jugará un papel en la aparición de enfermedades.
Algunas personas serán víctimas de tumores y cánceres, como consecuencia de los cambios de hábitos provocados por la muerte de un ser querido: aumento del consumo de tabaco o alcohol, por ejemplo.
Las dolencias cardiovasculares, las úlceras y las enfermedades coronarias pueden desarrollarse como resultado de un duelo bloqueado. En algunas personas, la somatización es peligrosa, incluso fatal: en el caso del duelo histriónico, es posible una somatización de trastornos similares a los del difunto.
Si ha desarrollado síntomas o la misma enfermedad que la persona fallecida por la que está afligido, entonces probablemente esté físicamente abrumado por un duelo patológico.
No obstante, ten en cuenta que puedes sufrir trastornos somáticos y enfermedades ajenas a la patología del fallecido y que nunca antes habías experimentado: alopecia areata, eccemas, dolor agudo en lugares concretos… Es necesario, en este caso, acercarse, en primera instancia, a su médico tratante.
Esta somatización puede estar relacionada con estar inmerso en un intenso sentimiento de culpa.
Signo 4: culpa exacerbada
A nivel emocional, la tristeza ligada al duelo patológico se vuelve invasiva y conduce a un verdadero malestar psicológico que repercute en todos los niveles de la vida.
Puedes manifestar un fuerte sentimiento de culpa (sin que necesariamente tenga un vínculo directo con la pérdida) y culparte por muchas cosas cotidianas.
Gradualmente comenzarán las cavilaciones, que una vez más no tienen conexión con la persona fallecida. Entonces se inicia un proceso de autodevaluación que afecta fuertemente su autoestima.
Cuanto más pasan los días, más duele tu ego y menos logras sacar la cabeza del agua para mantener un estado mental positivo. Esto a veces da lugar a episodios de melancolía, que son uno de los síntomas del duelo deshecho. La terapia es una forma de poner fin a esta creciente culpa y recuperar la confianza en uno mismo.
Signo 5: ataques de melancolía
También se conoce como episodio depresivo mayor. En todo duelo existe una fase depresiva “normal”, que forma parte de las etapas que constituyen el trabajo del duelo. Este suele ser el que dura más tiempo.
Sin embargo, cuando los síntomas específicos de la depresión se separan de la experiencia del duelo para convertirse en una enfermedad por derecho propio, se tratará de hecho de una complicación psicológica y, por lo tanto, de un duelo patológico.
A favor de este estado depresivo se pueden asociar otras manifestaciones, también muy difíciles de convivir:
- Su autoestima está muy disminuida;
- Tu cuerpo está trabajando en cámara lenta;
- Tu culpa es mayor;
- Tienes pensamientos oscuros;
- Te sientes indigno de existir;
- Llevas sentimientos de condenación;
- Experimenta ideas delirantes (las alucinaciones sobre la persona fallecida tienen prioridad sobre las simples “impresiones”).
En el duelo patológico, a veces los episodios maníacos siguen a los estados depresivos. Si estos episodios persisten en el tiempo y no se tratan adecuadamente, la depresión empeora y la melancolía, que puede ser fatal, se hace cargo.
Signo 6: episodios maníacos
La manía de duelo permanece bastante cerca de un ataque maníaco típico.
Es una reacción que es breve donde su estado de ánimo es exaltado y expansivo. La actitud maníaca no siempre aparece inmediatamente después del duelo, puede haber un lapso de tiempo durante el cual pareció aceptar la situación.
Este ataque maníaco a menudo está relacionado con una negación de la muerte extremadamente marcada. Ya no te sientes deprimido y estás en una forma de emoción. La negación está asociada con sentimientos de omnipotencia y los delirios de misticismo son posibles.
Puede que le resulte difícil aceptar las consecuencias emocionales de esta pérdida, que genera ausencia de sufrimiento, megalomanía y voluntad de triunfo sobre la muerte. Entonces, este estado se convierte rápidamente en un estado de ánimo triste, incluso melancólico y lleno de culpa.
Para calmar estos dolorosos estados emocionales, algunas personas en duelo se sumergen en el consumo de productos tóxicos. Otros tenderán a querer llenar el vacío invirtiendo en relaciones dependientes ya menudo desequilibradas.
Signo 7: trastornos de adicción
Los comportamientos adictivos se encuentran entre los síntomas más comunes del duelo no resuelto. Para hacer frente a la dolorosa pérdida, es posible que haya caído en el abuso de sustancias. Para calmar las emociones que le parecen demasiado difíciles de vivir después de esta tragedia, es probable que haya comenzado a beber sin control, a fumar oa consumir drogas.
Debes saber que no todo el mundo se vuelve adicto: es un terreno fértil, propio de cada uno, mezclando la genética y la historia individual, que trabajarán aguas arriba. La pérdida y el duelo son entonces desencadenantes del trastorno de adicción.
Es completamente normal durante un duelo buscar apoyo y experimentar soluciones recurriendo a ciertos comportamientos para calmarse.
Además, algunos duelos requieren tratamiento farmacológico, a base de antidepresivos o somníferos por ejemplo, que constituyen una especie de muleta química, por un tiempo limitado.
Pero si su consumo de sustancias se ha vuelto regular, siga leyendo. Seguro que sufres una adicción, sobre todo si te es imposible dejarla, y ello a pesar de las consecuencias negativas que el producto tiene en tu vida (en tu salud, así como en tu trabajo, en los que te rodean o en tu banco). cuenta).
La adicción es una patología cerebral, que tiene repercusiones somáticas y psíquicas, pero que puede ser tratada con el tratamiento y la terapia adecuados.
Es decir, que cuando pensamos en “adicciones”, necesariamente imaginamos aquellas a sustancias. Pero tu adicción también puede relacionarse con una actividad sin sustancia psicoactiva: la ludopatía, el deporte, la adicción al sexo o los videojuegos son algunas de ellas.
Una vez más, lo que importa es su capacidad para detener la práctica peligrosa: si no puede, probablemente sea adicto. Tenga cuidado, porque este peligro diario para su salud conduce con frecuencia a comportamientos de riesgo: haga clic aquí para obtener más información.
Señal 8: conducta de riesgo
Durante el duelo, es normal tener pensamientos oscuros relacionados con el sufrimiento extremo que se vive, pero esto permanece temporal, en los márgenes. Sin embargo, si estos pensamientos suicidas duran más de lo razonable y conducen a conductas de riesgo, debe surgir la cuestión del duelo patológico.
Peligrosidad, intentos de suicidio, comportamiento heteroagresivo, negativa a comer: la reacción ante la pérdida de un ser querido adquirirá proporciones fuera de control en el caso de determinados duelos patológicos. Las personas viudas también corren más riesgo de hundirse y hacerse daño.
Si tu deseo de morir para unirte al difunto te invade constantemente y vas cada vez más lejos en tus pensamientos y actitudes, no tienes por qué sentir vergüenza ni vergüenza.
Por otro lado, es absolutamente necesario contactar cuanto antes con un tercero de confianza o un profesional para hablar del tema: médico de familia, psicólogo o incluso servicio de salud laboral. No esperes, existen soluciones para reconstruirte: no te quedes solo. en tu sufrimiento. Muchas terapias, como la práctica de EMDR o la terapia cognitivo-conductual, son ideales para despegarse del peso mental de este duelo.
Signo 9: aislamiento importante
Si sufres un duelo patológico, probablemente hayas preferido retirarte de tu esfera social, en una forma de aislamiento mayor que persiste mucho más allá de un año. De hecho, el cambio de comportamiento después de un duelo es normal, si no se prolonga en el tiempo.
Los estados pesimistas y agresivos que experimentas, mezclados con la dificultad de invertir en actividades o intercambios interpersonales, refuerzan tu voluntad de alejarte. Es extremadamente doloroso vivir con él, especialmente si eres de naturaleza sociable, te encanta compartir y comunicarte con los demás. Ya no te comunicas con tus seres queridos, ya no hay más compartir en la pareja.
Esta ruptura social conduce en algunos casos a la confusión de identidad: ya no entiendes qué papel juegas en la vida, incluso puedes tener la sensación de haber perdido una parte de ti que murió con la persona fallecida. Ya no puedes proyectarte en los diferentes ámbitos de tu vida y no contemplas amistades ni relaciones amorosas, como cuando sufres la pérdida de un amor.
Además, todavía no puedes confiar en los demás, te sientes desconectado y separado de tu entorno, como si sufrieras el agotamiento de los demás. Para ti la vida ya no tiene sentido desde la pérdida de tu ser querido, te sientes vacío y en una soledad imposible de cambiar.
Este aislamiento, asociado a una estructura psíquica debilitada, aumenta el riesgo de descompensación.
Signo 10: descompensación neurótica
Es una situación psíquica que se desencadenará como consecuencia del duelo patológico. Ocurre cuando los fundamentos psicológicos de la persona son frágiles. Identificaremos dos formas en la descompensación neurótica.
En cuanto al duelo histriónico, la sintomatología es la siguiente:
- Expresa el deseo de encontrar a la persona fallecida;
- Muestras un comportamiento autodestructivo: intentos de suicidio, pero también descuido y descuido de tus necesidades primarias;
- Te niegas a dejar al difunto, puedes hablar con él, actúas como si todavía estuviera vivo;
- Entras en un proceso de identificación excesiva y morbosa: surgen síntomas equivalentes y se desarrollan inconscientemente, adoptas su apariencia física o sus rasgos de personalidad;
- Tu estado depresivo no cesa y se prolonga.
La segunda descompensación da un luto obsesivo.
Inicialmente está fuertemente marcada por la culpa, la expresión del duelo se interioriza y no se manifiesta. Luego después:
- Testificas anhedonia, astenia y abatimiento;
- Te torturas con tu culpa, te culpas constantemente;
- Te vienen pensamientos e ideas compulsivas y obsesivas, pueden ser imágenes de muerte por ejemplo.
El trabajo del duelo es entonces inhibido por el bloqueo obsesivo. Los afectos se congelan para protegerse de las emociones. La fase depresiva es severa y dura mucho tiempo. Estos síntomas de duelo deshecho luego impactan en todas las áreas de su vida.
Bueno saber
Ataques melancólicos, somatizaciones, trastornos de ansiedad, peligrosidad o incluso adicciones: el duelo tomará, en algunos casos, un giro patológico inquietante.
Además de inhibir la labor del duelo efectivo, se abusa del cuerpo y del espíritu. Para salir del duelo patológico y lograr salir adelante, el apoyo psicoterapéutico (a veces acompañado de tratamiento farmacológico) es entonces fundamental.
Bibliografía
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8346334/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8346334/
https://www.apa.org/pubs/journals/features/pro-a0036836.pdf
https://en.wikipedia.org/wiki/Prolonged_grief_disorder
https://www.webmd.com/special-reports/grief-stages/20190711/how-grief-affects-your-body-and-mind
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