El trastorno límite, más conocido formalmente como trastorno límite de la personalidad (TLP), es una afección psicológica caracterizada por patrones generalizados de desregulación emocional, problemas de control de los impulsos y dificultades interpersonales. Etiológicamente, se cree que es causado por una combinación de factores biológicos, como la predisposición genética y las influencias ambientales, incluidos los traumas o la negligencia infantil.
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Trastorno límite: causas, síntomas, tratamientos
El trastorno límite de la personalidad es una condición caracterizada por inestabilidad emocional y comportamientos impulsivos. Afecta a adultos jóvenes con sus síntomas.
Índice
- Trastorno límite de la personalidad: ¿a quién afecta?
- Trastorno límite: causas
- Trastorno límite de la personalidad: síntomas
- Trastorno límite y depresión
- Los síntomas físicos del trastorno límite de la personalidad
- Las consecuencias
- Diagnóstico
- Tratamiento
- ¿Se puede recuperar del trastorno límite de la personalidad?
El trastorno límite de la personalidad es una afección que puede afectar profundamente las relaciones y la capacidad de una persona para regular las emociones y los impulsos. De hecho, quienes padecen TLP suelen vivir las relaciones interpersonales de forma muy conflictiva e inestable. Para la persona es difícil establecer relaciones de amistad, familiares o íntimas que sean estables en el tiempo, muchas veces teme ser abandonada y asume conductas repentinas e impulsivas.
A menudo el sujeto ignora o subestima los posibles riesgos y consecuencias de sus actos, tanto para sí mismo como para los demás. Este trastorno está incluido en el capítulo de “trastornos de la personalidad” del DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales), el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, y tiende a manifestarse habitualmente durante la edad adulta temprana.
El trastorno límite de la personalidad generalmente tiende a ocurrir junto con otras afecciones psiquiátricas, como depresión, ansiedad y pánico, o incluso abuso de sustancias. A continuación veremos cuáles son las causas del trastorno límite y los síntomas físicos y psicológicos a reconocer.
Trastorno límite de la personalidad: ¿a quién afecta?
Ha habido un aumento en los casos de TLP en adolescentes y adultos jóvenes en los últimos años. El trastorno ocurre con mayor frecuencia en la edad adulta temprana y se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres que en hombres.
En ocasiones, el diagnóstico puede referirse a niños y niñas preadolescentes que, durante un año consecutivo, han presentado los síntomas del trastorno.
Con la edad, las personas con personalidad límite tienden a experimentar una reducción gradual de los síntomas, mejora que es posible gracias a un tratamiento adecuado.
Trastorno límite: causas
¿Los borderline nacen o se hacen? Y en el último caso, ¿por qué uno se convierte en borderline? En realidad, las causas del trastorno aún no se conocen por completo.
Sin embargo, muchos expertos creen que, como en el caso de muchos otros trastornos psicológicos, tanto los factores genéticos como los ambientales pueden estar en el origen de la condición. Desde un punto de vista genético, tener familiares cercanos (como hermanos o hermanas) con el trastorno límite de la personalidad puede aumentar las posibilidades de desarrollar a su vez la misma afección.
Sin embargo, el peso de los factores ambientales también es significativo. Pasar por experiencias difíciles o traumáticas en la primera infancia, por ejemplo, puede aumentar el riesgo de desarrollar una personalidad límite.
Vivir el trauma del abandono, recibir pocos cuidados de las figuras paternas, vivir en relaciones inestables o ser abusado: se consideran importantes factores predisponentes. Pero ojo, no todas las personas que han pasado por experiencias similares desarrollarán necesariamente dicho trastorno, al igual que no todas las personas con TLP comparten un pasado traumático.
Los expertos también han observado que en las personas con TLP puede haber cambios en la estructura del cerebro, más precisamente en las áreas de control de los impulsos y regulación de las emociones. Sin embargo, aún queda por aclarar si estas alteraciones son la causa o la consecuencia del trastorno.
Trastorno límite de la personalidad: síntomas
¿Cómo saber si una persona es borderline? A menudo, quienes refieren este trastorno manifiestan una serie de síntomas característicos, que no sólo atañen al ámbito psicológico y emocional, sino que también pueden afectar a la salud física.
Entre los síntomas más característicos del trastorno límite se destacan:
- Inestabilidad en las relaciones, con tendencia a exaltar demasiado a alguien, y luego volverse manipulador y exigente cuando no se satisfacen las necesidades de uno.
- Cambios de humor frecuentes y repentinos
- Miedo a ser abandonado: este mismo miedo lleva a la persona a hacer todo para no quedarse atrás.
- Problemas de sueño: estos son un síntoma común en personas con TLP
- Sensación frecuente de aburrimiento o vacío.
- Tendencia a ser demasiado crítico con uno mismo, lo que aumenta los sentimientos de estar equivocado y los sentimientos de culpa y vergüenza.
- Dificultad para poder gestionar las propias emociones, que se perciben de forma amplificada. Emociones como la ira y la frustración se repiten con más frecuencia, con un sentimiento de vergüenza por no poder controlar las propias reacciones.
- Dificultad para comprender las posibles consecuencias negativas de un comportamiento o una acción: la persona con trastorno límite puede realizar gestos de riesgo, como consumir drogas, conducir de forma temeraria, tener relaciones sexuales sin protección, sin tener en cuenta las posibles consecuencias
- Si se somete a un estrés severo, la persona con trastorno límite puede desarrollar síntomas psicóticos, como delirios, alteraciones de la capacidad normal de pensar y fenómenos disociativos
- Autolesiones: A menudo, quienes padecen este trastorno tienden a incurrir en conductas autolesivas, como cortarse los brazos (cutting) u obtener otro tipo de lesiones. Pero, ¿por qué se cortan los “límites”? Las razones pueden ser diferentes. Podemos interpretar este comportamiento como una forma de autocastigarnos porque nos consideramos “equivocados”, pero las autolesiones también pueden representar una forma de “gestionar” emociones demasiado fuertes, por lo tanto de calmar el estrés y la ansiedad que abruman a la persona. una ola repentina.
Trastorno límite y depresión
Como hemos visto, a menudo las personas con personalidad límite también tienden a experimentar otras enfermedades y trastornos, como depresión, problemas de autolesiones, pero también trastorno de estrés postraumático, trastorno bipolar, ansiedad, ataques de pánico, pensamientos suicidas, consumo de sustancias. estimulantes y narcóticos y trastornos alimentarios.
Las personas con este trastorno tienen una mayor tasa de autolesiones y conductas suicidas que el resto de la población.
Los síntomas físicos del trastorno límite de la personalidad
BPD también puede provocar síntomas físicos, como cansancio frecuente o malestar estomacal frecuente. Como resultado de comportamientos autolesivos, la persona también puede tener cicatrices o infecciones en la piel.
Una relación poco saludable con la comida (los trastornos alimentarios son uno de los principales síntomas de esta afección) puede conducir, en cambio, a cambios evidentes de peso o incluso a deficiencias nutricionales.
Las consecuencias
Las consecuencias del trastorno límite de la personalidad pueden ser muchas, pudiendo afectar también a la vida escolar y laboral de la persona, así como a la vida social.
Por ejemplo, el trastorno puede generar problemas en la escuela o en el lugar de trabajo, como suspensiones frecuentes, malas calificaciones o despidos.
Quienes padecen este trastorno suelen fracasar en sus estudios, y pueden tener problemas con la ley debido a un comportamiento impulsivo; también puede desarrollar una adicción a las drogas. Desde un punto de vista relacional, las relaciones que establece una persona con este trastorno suelen ser muchas veces conflictivas. De hecho, a menudo conducen a separaciones y divorcios.
La autolesión, uno de los síntomas del TLP, puede causar daño no solo psicológico, sino también físico. Debido a los comportamientos impulsivos, la persona también puede desarrollar infecciones de transmisión sexual o tener embarazos no deseados.
Diagnóstico
El diagnóstico de trastorno límite de la personalidad se realiza sobre la base de los síntomas que presenta el paciente. A menudo, la perturbación se manifiesta con conductas encaminadas a evitar a toda costa (real o imaginario) un posible abandono. La persona manifiesta una fuerte inestabilidad de la autoimagen, tiende a actuar impulsivamente sin considerar las consecuencias, puede tener tendencias autolesivas o suicidas y experimenta sentimientos excesivos de ira.
Generalmente, los síntomas que hemos descrito suelen aparecer en la edad adulta temprana, pero como veremos, pueden remitir hasta disminuir con la edad.
Tratamiento
¿Cómo se trata el trastorno límite de la personalidad? Para curarse de este trastorno, es esencial un curso de psicoterapia (terapia dialéctica-conductual), a veces combinada con la administración de medicamentos para reducir síntomas como la ansiedad, la depresión, los cambios de humor y los problemas para dormir.
Los medicamentos comunes para el TLP incluyen estabilizadores del estado de ánimo, medicamentos antipsicóticos y medicamentos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que se usan para aliviar la ansiedad y la depresión.
La psicoterapia semanal (individual o grupal) ayudará al paciente a aprender a manejar sus emociones. También será importante prestar atención a la calidad del sueño. Tanto el TLP como el insomnio pueden, de hecho, dificultar la gestión sana y correcta de las emociones, provocando un problema de “desregulación emocional”.
El insomnio dificulta el manejo de las emociones, y esto provoca la aparición de pensamientos negativos y angustiantes, que a su vez dificultan el poder conciliar el sueño, perjudicando aún más la capacidad de regular las emociones. Se desencadena así un auténtico círculo vicioso del que es difícil salir sin la ayuda de una persona cualificada y competente.
La terapia familiar a menudo se puede combinar con la terapia individual. Saber qué le duele a un borderline, qué lo enoja y qué desencadena comportamientos de autolesión u otras manifestaciones de la afección, permitirá que los amigos y familiares se acerquen a ellos de una manera más adecuada y cuidadosa.
¿Se puede recuperar del trastorno límite de la personalidad?
Si tienes TLP, no te desanimes. Esta condición sin duda tiene un impacto importante en la calidad de vida de una persona, pero en la mayoría de los casos los síntomas tienden a mejorar con la edad y, con la ayuda de un psicólogo o psiquiatra, se puede llevar una vida completamente satisfactoria y serena.
Bibliografía
https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/borderline-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20370237
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000935.htm
https://www.mentalhealth.gov/what-to-look-for/personality-disorders/borderline-personality-disorder
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9762-borderline-personality-disorder-bpd
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