La quimioterapia y la exposición al sol pueden ser una combinación difícil de navegar. Con la creciente popularidad de las actividades al aire libre, como el senderismo y pasar tiempo en la playa, es importante que quienes reciben quimioterapia comprendan cómo estos dos elementos interactúan entre sí. La exposición al sol tiene muchos beneficios para la salud de las personas con cáncer, pero también existen riesgos derivados de estar al sol mientras se someten a quimioterapia.
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Quimioterapia y exposición solar: ¿montaña o mar?
Si en el pasado siempre se desaconsejaba irremediablemente la exposición al sol durante la quimioterapia, hoy la evidencia científica nos permite releer estas indicaciones.
Tomar el sol durante la quimioterapia es posible y puede ayudar a mejorar el estado de ánimo y activar procesos metabólicos que son importantes para el cuerpo. Sin embargo, es necesario observar precauciones particulares, que dependen de los casos individuales.
La quimioterapia y el sol
La quimioterapia y el sol no son antitéticos, al menos no en absoluto. De hecho, debemos recordar que, en el caso de enfermedades heterogéneas como el cáncer, categoría que incluye patologías muy variadas, las indicaciones deben ser lo más personalizadas posible.
Algunos de los medicamentos utilizados para combatir el cáncer tienen un efecto fotosensibilizante, es decir, aumentan la sensibilidad individual a los rayos ultravioleta del sol. Durante la quimioterapia realizada con estos medicamentos, la piel se vuelve más propensa a erupciones y quemaduras. Por ello, es necesario utilizar productos de alta protección o ropa de protección al tomar el sol durante la quimioterapia.
Entre las sustancias con efecto sensibilizante, se encuentran los nuevos fármacos con diana molecular, pero también compuestos de uso tradicional, como la dacarbazina, el fluorouracilo, la flutamida, el metotrexato, la actinomicina D, la bleomicina y la vinblastina.
Para disfrutar de tus vacaciones con tranquilidad y proteger la salud de tu piel, es mejor que lo aclares con tu oncólogo, pidiéndole expresamente información sobre la compatibilidad de los fármacos que se toman con la exposición al sol.
Los oncólogos recuerdan que es fundamental observar precauciones específicas hasta seis meses después de finalizar el último ciclo de quimioterapia.
Si no existen contraindicaciones particulares para el sol, las personas que se someten a quimioterapia pueden exponerse respetando muy escrupulosamente las reglas universalmente válidas, a saber, las de evitar las horas centrales del día y utilizar un protector solar adecuado.
Quimioterapia y exposición solar: ¿mar o montaña?
Cuando se trata de quimioterapia, no importa si la exposición al sol se produce en el mar o en la montaña.
También debe recordarse que un clima más fresco y un cielo nublado, más probable en las montañas que en el mar en verano, no representan signos de debilitamiento de los rayos ultravioleta. Incluso en climas no soleados, se debe tener el mismo cuidado.
La radiación solar está formada por una componente ultravioleta, que es la responsable del bronceado, y una componente infrarroja, que es la responsable del efecto térmico. En las montañas, los rayos infrarrojos del sol encuentran más fácilmente los fenómenos neutralizantes. De ello se deduce que el sol puede ser menos caliente, pero esto no significa que no pueda producir efectos de fotosensibilización.
Exposición al sol y cáncer
La radioterapia produce un efecto de fotosensibilidad local en la zona de la piel donde se administró. El riesgo continúa durante aproximadamente un año desde el momento de la suspensión de la terapia y también se aplica a la radiación producida por las lámparas de bronceado.
Las áreas afectadas están sujetas al llamado riesgo de recuerdo, es decir, el recuerdo de la sensibilización de la piel típico de la radioterapia, y requieren una protección solar alta y el uso de ropa protectora. Recurrir a la ropa en tejido técnico, fácilmente disponible en las tiendas de artículos deportivos, le permite disfrutar de una acción de cobertura y seguridad.
Como parte del tratamiento del cáncer, después de la cirugía, aún es necesario esperar a que la herida cicatrice bien antes de exponerla al sol. Esto ocurre en tiempos variables y durante los cuales es necesario utilizar prendas específicas que tengan una función de cobertura. De hecho, está contraindicado aplicar un cosmético que contenga filtros solares, tanto químicos como físicos, sobre una herida no consolidada.
Si tiene implantes que se han implantado después de la extirpación de un cáncer de mama, es posible que se exponga al sol durante la quimioterapia, siempre que haya habido tiempo suficiente para que la herida cicatrice por completo.
En algunos casos, la cirugía del cáncer de mama requiere una disección axilar, es decir, la extirpación de los ganglios linfáticos locales. Gracias a la cada vez mayor precocidad del diagnóstico, los cirujanos oncológicos recurren cada vez menos a esta técnica. En pacientes a las que se les ha realizado una disección axilar, el sol puede aumentar el riesgo de linfedema, una complicación que provoca hinchazón y hormigueo en el brazo correspondiente. Para evitar que esto suceda, es necesario proteger la extremidad del calor.
Exposición solar y quimioterapia: cuidado de la piel
Mantener la piel cuidada, mediante el uso de productos específicos, limita los daños de la quimioterapia y la radioterapia, y reduce los riesgos derivados de la exposición solar.
Se deben utilizar cosméticos que combatan la sequedad cutánea (xerosis), fenómeno que desencadena la reacción inflamatoria, que puede tener consecuencias desagradables. Elegir productos dermofuncionales a base de grasas vegetales, como la manteca de karité, el germen de trigo, la jojoba y el aceite de aguacate, ayuda a mantener la piel sana y prepararla adecuadamente para la exposición solar, incluso durante la quimioterapia.
Es necesario optar por detergentes de estructura similar a la epidermis, que eliminen las impurezas sin afectar a su barrera protectora natural, y cremas que contrarresten la sequedad cutánea actuando sobre la piel con una acción emoliente.
Melanoma
Siempre es bueno recordar que el cáncer no es una sola enfermedad, sino un grupo de enfermedades, con características muy diferentes. Por ello, la oncología es probablemente la rama de la medicina que más se beneficia de un abordaje personalizado, tanto desde el punto de vista del diagnóstico como desde el punto de vista del tratamiento.
Si bien no existe evidencia científica que relacione la aparición de tumores, en general, así como las recidivas o metástasis, con la exposición a los rayos ultravioleta, la situación es muy diferente en lo que respecta a un tipo de cáncer específico, el melanoma.
Un estudio realizado por un grupo de investigadores italianos del IRCCS San Raffaele de Milán, en colaboración con la Universidad de Bonn, ha demostrado que la exposición a la luz solar puede aumentar el riesgo de metástasis en personas ya afectadas por melanoma. El melanoma es el tumor más agresivo de los que afectan a la piel y uno de los que presenta mayor mortalidad.
Cuando la piel expuesta al sol se enrojece, libera moléculas que activan el proceso de inflamación.
Entre estos, una molécula llamada alarmina atrae localmente células específicas del sistema inmunitario, los neutrófilos, que liberan el Factor de Necrosis Tumoral (TNF), que, en la zona afectada por la neoplasia, aumenta el riesgo de migración de células tumorales desde el sitio primario. a otros tejidos.
En cuanto a los vínculos entre la exposición al sol y la aparición de melanoma primario, los datos experimentales ahora están consolidados.
Bibliografía
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/tratamiento/tipos/quimioterapia
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002324.htm
https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/quimioterapia/ qu%C3%A9-es-la-quimioterapia
https://es.wikipedia.org/wiki/Quimioterapia
https://www.medicalnewstoday.com/articles/chemotherapy
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